ASCP2014：VNS长期辅助治疗难治性抑郁症确保安全有效

在21世纪80七十年代-90七十年代时，猜想之前枢神经焦虑心法（VNS）意味著具有抗高血压主导作用，从而在动器皿实验室之前发展起来，在检验过其确保持续性和精确持续性之后，随后用于抗高血压领域，作为难治持续性角化高血压高烧的除此以外用药。

在理论上，之前枢神经的功能解剖显像到与精神状态和情绪的归因于、控制的有关的大脑区域，同时也观察到进行之前枢神经焦虑心法在高血压病征之前消失了精神状态的改变，在2003年的时候George等人提出将其应用于精神分裂症症。

针对如此，随后开展了一系列的诊疗飞行测试，一项前瞻持续性多之前心双盲诊疗研究科学研究结果表明，在急持续性用药期之前枢神经焦虑心法和安慰用药分组在主要和次要高效率上并无差异，为了更好的暗示关于的依然统计数据的诊疗意义，科学研究又采用了相同入分组标准的相比较科学研究，作为之前枢神经焦虑心法科学研究的对照。

然后发掘出，12个月末后之前枢神经焦虑心法分组之前有29.8%的病征消失诊疗改善，治愈赴援达17.1%，而安慰用药分组分作12.5%和6.7%。基于之前枢神经焦虑心法用药的精确持续性和确保持续性统计数据，之后被澳大利亚FDA首肯用于用药18岁以上、使用过至少4种抗精神分裂症药但较差的慢持续性或反复高烧的精神分裂症症病征，作为借助于持续性依然用药手段。

尽管该用药手段得到了FDA的首肯，但还是不知道之前枢神经焦虑心法的抗精神分裂症效果是否优于低剂量和其他用药作法，因此迫切需要进行更为熟悉的平行对照设计的短距诊疗飞行测试。

针对这种情况，来自澳大利亚马里兰州巴尔的摩Sheppard Pratt卫生系统诊疗科学研究的Scott Aaronson助手等人进行了一项科学研究，其科学研究结果呈现于2014年的澳大利亚诊疗精神生物化学年会后的，科学研究表明，依然使用之前枢神经焦虑心法作为难治持续性精神分裂症症的借助于用药时确保有效的。

这项科学研究为近十年5年的观察持续性科学研究，与除此以外用药难治持续性精神分裂症症但；也用之前枢神经焦虑心法的对照分组比起，加用之前枢神经焦虑心法作为借助于用药的实验室分组，具有显著的应答赴援和缓解赴援且确保。

来自澳大利亚马里兰州巴尔的摩Sheppard Pratt卫生系统诊疗科学研究的负责人Scott Aaronson助手想到，他们对于这项之前枢神经焦虑心法借助于用药难治持续性精神分裂症症的相比较飞行测试有近十年5年的飞行测试统计数据，在柯林斯精神分裂症受试者（MADRS）上，实验室分组在应答赴援和缓解赴援上低于对照分组20-30分。

Aaronson助手想到，在精神病学科学研究之前，很难看到对于记录5年的所有统计数据，这是不同寻常的，幸运的是，再一的飞行测试结果也让人很欣喜。

保险未覆盖面积

这个可植入的电子设备中用来用药难治持续性高血压，除此以外，澳大利亚食品药品监督管理局（FDA）也首肯之前枢神经焦虑心法用来用药难治持续性精神分裂症症。

然而，医疗保险公司并不没有覆盖面积之前枢神经焦虑心法的用药服务费，所以允许了其使用。

要劝服保险公司将之前枢神经焦虑心法扩展到至付范围不是一件轻松的事儿，科学研究者希望这些统计数据都能劝服他们，之前枢神经焦虑心法作为一种确保有效的借助于用药政策，都能更好的用药难治持续性精神分裂症症病征，希望他们能将此用药作法扩展到保险范围大概。

飞行测试作法

科学研究的统计数据叫作澳大利亚61个医学院，扩展到了精神病慢持续性精神分裂症症的成年病征，其病程超过2年或经历过3次及其以上的精神分裂症症复发，科学研究的时间为2006年至2010年。

所有的病征都经过4种或以上的抗精神分裂症药器皿用药，但都没有出乎意料，在扩展到科学研究时494名病征放弃之前枢神经焦虑心法植入用药，301名病征放弃除此以外用药。

扩展到飞行测试的病征年长为49岁，首次诊断为精神分裂症症时的平均年龄为29岁，平均抗精神分裂症用药失败的次数是8次。

飞行测试结果

在5年飞行测试前夕，与放弃除此以外用药的病征比起，放弃之前枢神经焦虑心法的病征更有意味著给予缓解，在柯林斯精神分裂症受试者上，之前枢神经焦虑心法分组缓解赴援为43%，除此以外用药分组为22.8%（P

此外，之前枢神经焦虑心法分组给予缓解时期内也比除此以外用药分副队长，之前枢神经焦虑心法分组为40个月末，除此以外用药分组为19个月末（P

在应答赴援全面性，在5年用药前夕，使用诊疗总体感触改善受试者（CGI-I scale）评估打听，之前枢神经焦虑心法应答赴援很大程度上优于除此以外用药分组，分作75.7%和47.1%。

除此以外的，对于放弃之前枢神经焦虑心法分组，其生活质量,享受和满意度测试者结果也优于除此以外用药分组(P

加拿大多伦多大学和成瘾与精神卫生之前心的Philip Gerretsen助手都对

飞行测试结果是令人欣喜的，但该飞行测试缺乏真焦虑分组（与药器皿用药之前的低剂量相近，没有用药主导作用，只有低剂量效应）作为实验室分组的比如说对照科学研究，因为在精神科的科学研究之前，低剂量效应是惊人的，也许会极大左右飞行测试的结果，尤其是像之前枢神经焦虑心法这类侵入持续性干预政策。

之前枢神经焦虑心法的经常持续性事件

基于高血压的诊疗飞行测试统计数据打听，之前枢神经焦虑心法有明显的经常持续性反应，之外读音改变，咳嗽，呼吸困难，颈痛，吞咽困难，喉头痉挛，感觉异常和咽炎，但这些情况意味著会随着用药继续而逐渐改善。

由于之前枢神经焦虑心法具有损害持续性，因而这种用药作法仅适用范围于那些有倾向用药愿望，其他用药作法均单全面性，同时意味著给予诊疗受益的病征，此外，还有一些历史学者认为之前枢神经焦虑心法与猝死中间存在关联。

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编辑： 林靖宇