抗抑郁药物能有所改善儿童和青少年的焦虑症状吗？

恐惧所指的是内心紧张不安、预感到或许将有险恶的原因再次发生，但又无法应付的不厌烦体验。而病理性恐惧呢，所指的是持续的恐惧体验，并且无确实依据，还会伴有相对来说的自主神经功能失调，如心慌、胸闷、气短、口先为、颤抖等。恐惧失常则所指的是以恐惧综合征为主要统计学显出的一组信念失常。

根据多个国家的信念疾病统计学调查结果高亮，恐惧失常的终身感染率为 13.6%-28.8%，年感染率为 5.6%-19.3%。对于学龄前或学龄前而言，部分科学研究高亮，该感染率为约为 10%，其中迟缓的恐惧失常最多见的形式为分离性恐惧失常、特定病态和即时通讯恐惧失常。

与成年人各有不同的是，学龄前的词汇生长发育尚未完善，其恐惧病征可能显出与不与一致。如学龄前的恐惧病征可能显出为爱哭闹、较易被抚慰和烦躁不安。而对于学龄前，可能显出为害怕当众讲话、口气和过分激怒过去的蓄意。

迟缓或迟缓，作为大脑生长发育的关键期，若形态存在恐惧失常，会使得其再次发生恐惧失常和自杀风险的机率大大增加。因此，放射治疗学龄前或学龄前的恐惧失常，对于防止其信念病征的方面至关重要。出乎意料的是，中路的药剂放射治疗往往对学龄前或学龄前的恐惧失常有效，包括 SSRIs 或 SNRIs。 迄今为止，大部分的相关统计学试验主要集中广泛性恐惧失常、分离性恐惧失常和即时通讯恐惧，但各有不同的病症对中路放射治疗的应答原因并不一致。

针对这种原因，来自美国辛辛那提大学医学院的 Jeffrey R. Strawn 等人进行了一项 Meta，其结果发表于 Am Acad Child Adolesc Psychiatry 杂志上。

该科学研究确立了 9 项统计学试验，其中 5 人口为120人 SSRIs，4 人口为120人 SNRIs，共约评估了 7 种药剂（舍曲林、、氟伏沙明、帕罗西汀、度洛西汀、帕尔西汀、文拉法辛），共约入组了 1673 名受试者。

在放射治疗应答的对数模型中，结果高亮，2 周的急性期放射治疗都能显着有所改善病症的恐惧失常，但不具有统计学的预测值（震荡幅度 ≤ 0.2）。在第 6 星期四时，中路放射治疗可显着有所改善中风，从统计学的相反上来看，结果也是显着的（震荡幅度 = 0.44）。

此外，SSRIs 在 2 星期四时的有所改善程度显着比起 SNRIs 的药剂（P = 0.027）, 在 12 星期四时，这一优势依然存在（P

因此，该 Meta 的结论为，使用 SSRIs 或 SNRIs 类的药剂可以显着降低学龄前或学龄前的恐惧病征。此外，亚组分析的结果高亮，与 SNRIs 类的药剂来得，SSRIs 的效果更为好，也更为早应答。

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撰稿人： 郑涵之